Een HotStone massage is zoals het woord al zegt een massage met "hete" stenen. Hete stenen moet u feitelijk lezen als warme stenen. De temperatuur van de stenen waarmee de massage wordt gegeven ligt om en nabij de 45 graden. Om de stenen op te warmen en op temperatuur te houden wordt een heater gebruikt. De stenen liggen daarbij in het water. De HoteStone massage wordt over het algemeen gegeven met afgeronde basaltstenen. Dit zijn vulkanische stenen die door invloed van water en zand door de jaren cq eeuwen heen glad gepolijst zijn. De grootte van de stenen varieert van twee tot twaalf centimeter.
De massage heeft een diepe ontspannende werking door gebruik van hete, warme en koude stenen. Eerst wordt het lichaam met de handen gemasseerd en daarna met hete stenen. Hierdoor ontstaat een diepe ontspanning en betere doorstroming van het bloed en lymfevocht. Blokkades in spierweefsel worden makkelijker opgelost. Niet alleen door de massage maar ook door de warmte. Als een lichaamsdeel gemasseerd is, wordt dat deel bedekt met warme stenen. De warmte van deze stenen wordt als zeer prettig ervaren.